Медицинское обслуживание оказываться по трехуровневой системе. Базовый бесплатный пакет медецинских услуг для всех, пакет ОСМС для застрахованных и добровольное медстрахование для желающих получать дополнительные услуги.
И так , Что именно входит в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи?
— В ГОБМП входит первичная медико- санитарная помощь (ПМСП), которая будет предоставляться бесплатно всем вне зависимости от того, участвует он в страховании или нет, ведь всеобщий охват базовыми медицинскими услугами на уровне ПМСП – это общемировой стандарт, который говорит о доступности здравоохранения.
На уровне ПМСП будут проводиться целевые скрининги, наблюдение беременных, патронаж детей до года и динамическое наблюдение населения с хроническими заболеваниями, лечение социально значимых заболеваний.
Также будет предоставляться скорая помощь и санитарная авиация, неотложная помощь, амбулаторное лекарственное обеспечение при определенных заболеваниях, при социально значимых и подлежащих динамическому наблюдению заболеваниях — плановая стационарозамещающая и стационарная помощь, медицинская реабилитация при туберкулезе.
Есть ряд хронических заболевании:
-это болезни сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертония, болезни органов дыхания, как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет и т.д. Для динамического наблюдения за этими заболеваниями был разработан базовый пакет необходимых и наиболее диагностически ценных услуг.
Таким образом, все, что требует неотложного вмешательства, – это ГОБМП, а более высокие стандарты обслуживания, дополнительные, дорогостоящие, редкие услуги сверх гарантированного объема бесплатных услуг – это ОСМС.
-Какие медицинские услуги будут оказываться в рамках обязательного социального медицинского страхования?
— В пакет ОСМС будут входить медицинские услуги, направленные на улучшение качества жизни человека, а также медицинская помощь, которая закладывает основу для здоровья будущих поколений.
В пакет ОСМС входит:
1) Консультативно-диагностическая помощь:
профилактический осмотр здоровых взрослых
специализированные осмотры детей
стоматология для детей до 18 лет, инвалидов, пенсионеров, многодетных матерей
дорогостоящие лабораторные услуги: гормоны, витамины, онкомаркеры, антигены, ПЦР
дорогостоящие диагностические услуги: КТ, МРТ и т.д.
2) Амбулаторное лекарственное обеспечение при заболеваниях, сверх ГОБМП.
— Кстати, амбулаторное лекарственное обеспечение по заболеваниям сверх ГОБМП будет осуществляться за счет ОСМС. И чем больше денег будет приходить в систему страхования, тем больше этот перечень будет расширяться
3) Стационарозамещающая помощь при заболеваниях, не входящих в ГОБМП
4) Плановая стационарная помощь, при заболеваниях, не входящих в ГОБМП
5) Медицинская реабилитация взрослым и детям по профилям: кардиология, кардиохирургия, неврология, нейрохирургия, травматология и ортопедия
По вопросам можете позвонить в колл центр -1406